هیسترکتومی با روش لاپاراسکوپی؛ روش کم تهاجمی برداشتن رحم

هیسترکتومی‌ لاپاراسکوپیک یکی از روش‌ های نوین و کم‌ تهاجمی برای برداشتن رحم است. هیسترکتومی لاپاراسکوپی برای درمان بیماری‌ هایی از جمله خونریزی ‌‌های شدید، آندومتریوز، افتادگی رحم و فیبروم انجام می ‌شود. امروزه این روش جزو پیشرفته ‌ترین و ایمن ‌ترین روش ها در جراحی زنان شناخته می ‌شود و به کمک برخی دوربین ‌ها و ابزار‌ها بدون نیاز به برش شکم، عمل جراحی را با دقت به انجام می رساند. برای مطالعه بیشتر در ارتباط با نحوه انجام و مزایای این جراحی تا انتهای مطلب همراه ما باشید.

هیسترکتومی لاپاراسکوپیک چیست؟

هیسترکتومی لاپاراسکوپیک (Laparoscopic Hysterectomy) عمل برداشتن رحم با روش لاپاراسکوپی است. لاپاراسکوپی نوعی جراحی کم تهاجمی است که به کمک ابزار‌های باریک و دوربین مخصوص که لاپاراسکوپ نام دارد انجام می‌ شود. در این روش جراح با ایجاد چند برش کوچک ، ابزار‌های باریک و دوربین را وارد شکم می ‌کند.  به کمک دوربین لاپراسکوپ، تصویر داخل شکم روی مانیتور نمایش داده می‌ شود و جراح به کمک آن بافت‌ های رحم را با دقت از اطراف جدا می‌ کند.

در این روش؛ رحم معمولا از طریق واژن یا یکی از برش ‌های ایجاد شده خارج می ‌شود. برش‌ های ایجاد شده در اندازه یک سانتی ‌متر است. در برخی موارد ممکن است لوله‌ های رحمی یا تخمدان ‌ها نیز برداشته شود. لازم به ذکر است که این جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام می ‌شود.

برای دریافت اطلاعات بیشتر درباره عمل هیسترکتومی لاپاراسکوپیک و تعیین نوبت، با مطب دکتر شراره صدری نائینی بهترین جراح لاپاراسکوپی در تهران تماس بگیرید.

کاربرد و مزایا هیسترکتومی لاپاراسکوپی

برداشتن رحم با لاپاراسکوپی تاثیرات و کاربردهای فراوانی در درمان بیماری‌های متعدد زنان دارد. در اکثر مواقع این جراحی برای برداشتن رحم در مواردی از جمله وجود خونریزی‌ های شدید، فیبروم‌ های متعدد و بزرگ، آندومتریوز، سرطان یا افتادگی رحم مورد استفاده قرار می گیرد. لازم به ذکر است در برخی موارد از این روش برای برداشتن کیست ‌های تخمدان یا تومور‌های تخمدان  نیز استفاده می‌ شود. 

جهت مطالعه بیشتر>>>> همه چیز درباره لاپاراسکوپی آندومتریوز

این روش مزایای بیشتری نسبت به دیگر روش‌ های جراحی دارد. از جمله مزایای هیسترکتومی با لاپاراسکوپی می توان به کم تهاجم بودن آن اشاره کرد. کوچک بودن برش ‌های ایجاد شده باعث کاهش درد بعد از عمل، کاهش خطر عفونت و کمتر کردن عوارض بعد از عمل و خونریزی می‌ شود.  همچنین به دلیل سریع ‌تر بودن زمان بهبودی، معمولا بیماران سریع‌ تر از بیمارستان مرخص می‌ شوند و دوره نقاهت کوتاه ‌تری را سپری می‌ کنند.

به دلیل وارد شدن آسیب کمتر به بافت ‌ها دوران نقاهت کوتاه ‌تر بوده و بازگشت به فعالیت های روزمره سریع ‌تر است. دقت بالای این جراحی یکی از مهم ‌ترین مزایای آن بوده و گزینه‌ای ایمن و موثر است.

عوارض هیسترکتومی با لاپاراسکوپی

برخلاف کم ‌تهاجمی بودن این روش جراحی، ممکن است همانند دیگر عمل‌ های جراحی برخی عوارض احتمالی را به دنبال داشته باشد. عوارضی مثل درد موقت شکم، نفخ و احساس خستگی از جمله شایع‌ ترین عوارض است. در موارد نادر امکان بروز عوارضی همانند خونریزی داخلی، عفونت محل برش یا ایجاد آسیب به اندام ‌های اطراف رحم مانند مثانه یا روده وجود دارد.

همچنین دیگر عوارض احتمالی جراحی لاپاراسکوپی برداشتن رحم عبارتند از:

• عوارض ادراری و تغییر الگوی ادرار یا یبوست موقت
• یائسگی زودهنگام در صورت برداشته شدن همزمان تخمدان‌ ها همراه با رحم
• عفونت شامل قرمزی، تب و تورم و درد در ناحیه جراحی شده
• عوارض بیهوشی و تهوع و استفراغ ناشی از اثرات احتمالی بیهوشی
• نوسانات خلقی و افسردگی ناشی از تغییرات هورمونی

درصد بروز این عوارض احتمالی پایین بوده و در صورت انتخاب صحیح پزشک و انجام مراقبت‌ های صحیح، قابل پیشگیری یا درمان است.

چه کسانی کاندیدای مناسب برای جراحی هیسترکتومی لاپاراسکوپی هستند؟

انتخاب روش لاپاراسکوپی برای برداشتن رحم به شرایط بیمار و وضعیت عمومی او بستگی دارد. افرادی با ویژگی‌های زیر کاندیدای مناسب برای انجام این جراحی هستند.

• افرادی که خونریزی‌های رحمی شدید و پریود‌های دردناک و سنگین دارند.
• افرادی که دچار فیبروم ‌های پیشرفته و بزرگ هستند.
• افرادی که در اثر بیماری آندومتریوز پیشرفته دچار دردهای لگنی شده‌اند.
• افرادی که دچار عارضه سرطان رحم یا سرطان تخمدان هستند.
• زنانی که مشکل افتادگی رحم دارند.

پزشک با بررسی سوابق پزشکی و انجام معاینات لازم وضعیت بیمار را بررسی کرده و مناسب بودن این روش را تایید یا رد می‌کند.

اقدامات پیش از انجام جراحی هیسترکتومی لاپاراسکوپی

رعایت اقدامات پیش از جراحی تاثیر زیادی در موفقیت جراحی داشته و نقش مهمی در بهبودی سریع‌ بیمار دارد. این اقدامات شامل ارزیابی کامل بیمار توسط پزشک، انجام آزمایشات و معاینات، بررسی سوابق پزشکی لازم توسط پزشک است. همچنین لازم است در صورت مصرف داروی خاص پیش از انجام جراحی آن را با پزشک خود در میان بگذارید. رعایت توصیه‌های تغذیه‌ای پیش از عمل و خودداری از خوردن و آشامیدن چند ساعت قبل عمل اهمیت بالایی دارد.

تفاوت جراحی باز با جراحی لاپاراسکوپی

مراقبت‌های بعد از جراحی

دوره نقاهت جراحی هیسترکتومی لاپاراسکوپی کوتاه مدت است و بیمار پس از مدت کوتاهی از بیمارستان ترخیص می‌شود. اما رعایت برخی مراقبت‌ها اهمیت بالایی در نتیجه این جراحی دارد. در روز‌های اول بعد از این جراحی داشتن استراحت کافی و پرهیز از انجام فعالیت‌های سنگین اهمیت بالایی دارد.

از دیگر مراقبت های لازم مصرف داروهای تجویز شده برای مدیریت و کنترل درد است. همچنین مراقبت از زخم و تمیز نگه داشتن ناحیه برش داده شده نقش مهمی دارد. تا چند هفته بعد از جراحی از بلند کردن اجسام سنگین خودداری شود. در صورت مشاهده هرگونه تب، درد شدید و خونریزی غیرطبیعی با پزشک خود تماس بگیرید. مشورت و ویزیت بعد از عمل طبق زمان بندی تعیین شده نیز جزو مراقبت‌های این جراحی است.

دوره نقاهت و بازگشت به فعالیت معمول بعد از جراحی

همانطور که پیش‌ تر بیان شد، دوره نقاهت بعد از جراحی هیسترکتومی لاپاراسکوپی نسبت به دیگر روش‌ های برداشت رحم کوتاه ‌تر است. بیماران بعد از گذشت ۳ تا ۵ روز می‌ توانند به فعالیت‌ های سبک روزمره خود بازگردند. اما لازم به ذکر است که برای برگشت کامل به فعالیت‌ هایی از جمله ورزش یا رانندگی، بین ۲ الی ۴ هفته زمان لازم است. البته پزشک بسته به شرایط بیمار زمان دقیق بازگشت به فعالیت‌ های روزمره را مشخص می ‌کند.